股骨颈骨折是一种常见的损伤，因其解剖位置独特而引起诊断和治疗难题。影像学在股骨颈骨折的诊断和随访中至关重要，本文将通过全面分析股骨颈骨折图片和图解，为医疗专业人士提供一个全面的影像学诊断指南。 影像学检查

X 线影像学检查

X 线影像学是股骨颈骨折诊断的初始检查方法。正侧位 X 线片通常可以显示骨折线和骨折移位程度。对于移位较小的骨折，X 线片可能难以明确诊断，因此需要进一步的影像学检查。

CT（计算机断层扫描）

CT 扫描提供股骨颈骨折的高分辨率三维成像。它可以准确显示骨折线、移位、粉碎和关节面的细微骨折。CT 扫描对于评估复杂骨折、骨折延伸和骨折压缩非常有价值。

MRI（磁共振成像）

MRI 提供骨骼和周围组织的详细视图。它可以识别内出血、骨软骨损伤和韧带撕裂，这些损伤可能在其他影像学检查中无法显示。MRI 对于评估骨折稳定性、预测愈合潜力和确定手术干预的需要尤为有用。

核医学检查

核医学检查，例如骨扫描，可以显示骨折愈合过程中骨代谢的增加。它有助于早期诊断应力性骨折和评估骨折的血管化。 骨折类型

解剖学分类

根据骨折涉及股骨颈的解剖部位，可将股骨颈骨折分为以下类型： 头下型骨折：位于股骨头与股骨颈交界处 颈部骨折：沿着股骨颈长度发生的骨折 基底部骨折：位于股骨颈与股骨干交界处

Garden 分型

Garden 分型是一种基于 X 线片特征对股骨颈骨折进行分类的系统： I 型：完全未移位的骨折线 II 型：部分移位的骨折线，<25% 移位 III 型：完全移位的骨折线，>25% 移位 IV 型：粉碎性骨折或累及关节面的骨折

Pauwels 分型

新生儿排黄疸通常不需要特殊的治疗，因为黄疸会在一周内自行消退。但是如果黄疸程度较重，医生可能会建议使用光疗治疗。光疗是一种通过特殊的灯光照射婴儿皮肤的治疗方法，可以帮助促进胆红素的代谢和排泄。医生还可能会建议妈妈多喂奶，以帮助婴儿更快地排出胆红素。

Pauwels 分型是一种基于 CT 扫描对股骨颈骨折进行分类的系统： I 型：未移位或轻微移位的螺旋形骨折 II 型：中等移位的螺旋形骨折 III 型：粉碎性骨折或累及关节面的骨折 骨折移位 股骨颈骨折的移位程度对其预后和治疗选择有重大影响。

成角移位

成角移位是骨折线与股骨颈纵轴之间的角度。它测量骨折碎片的旋转程度，并影响骨折的稳定性。

外翻移位

外翻移位是骨折碎片向股骨外侧的移位。它会导致股骨头的外翻畸形，影响负重和关节功能。

内翻移位

内翻移位是骨折碎片向股骨内侧的移位。它会导致股骨头的内翻畸形，增加股骨头缺血的风险。 并发症 股骨颈骨折可能会导致严重的并发症，包括：

股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折中最严重的并发症之一。当骨折移位中断股骨头血运时，就会发生缺血性坏死，导致骨细胞死亡和关节功能丧失。

异位骨化

异位骨化是指在正常骨骼之外组织中形成骨骼。股骨颈骨折患者可发生异位骨化，导致关节活动受限和疼痛。

创伤性关节炎

创伤性关节炎是由于骨折损伤关节软骨而引起的关节炎。股骨颈骨折患者可发生创伤性关节炎，导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。 治疗 股骨颈骨折的治疗取决于骨折类型、移位程度和患者的整体健康状况。

非手术治疗

对于移位较小、稳定且没有并发症的骨折，采用非手术治疗可能足够。这包括使用石膏或支架进行固定，并在骨骼愈合期间避免负重。

手术治疗

对于移位较大、不稳定或伴有并发症的骨折，需要进行手术治疗。手术方法的选择取决于骨折的类型和移位程度。常见的手术方法包括： 封闭性复位内固定（CRIF）：通过切口封闭复位骨折，并使用螺钉或钢板固定骨折碎片。 开放性复位内固定（ORIF）：通过直接切口复位骨折，并使用螺钉或钢板固定骨折碎片。 人工髋关节置换术：对于严重的股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死患者，可能需要进行人工髋关节置换术。 预后 股骨颈骨折的预后取决于骨折类型、移位程度、并发症和治疗选择。总体而言，预后良好，大多数患者可以在无重大并发症的情况下恢复功能。一些患者可能经历持久的疼痛、僵硬或关节炎。 小贴士 及时就医至关重要，以获得准确的诊断并开始适当的治疗。 遵循医生的建议，以优化愈合并防止并发症。 定期进行随访检查，以监测骨折愈合情况并管理任何并发症。